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title: "수천만 명이 복용하는 진통제 트라마돌, 심장질환 위험 2배 이상 높인다는 연구"
published: 2025-12-26T22:57:52.000Z
canonical: https://jeff.news/article/1248
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# 수천만 명이 복용하는 진통제 트라마돌, 심장질환 위험 2배 이상 높인다는 연구

전 세계 가장 많이 처방되는 오피오이드 트라마돌이 통증 감소 효과는 미미하면서 심각한 심혈관 부작용 위험은 113% 높인다는 덴마크 메타분석 결과. 19개 임상시험, 6,500명 이상 대상.

- 전 세계에서 가장 많이 처방되는 오피오이드 진통제 트라마돌(Tramadol)이 사실 통증 완화 효과는 미미한데 심각한 심혈관 부작용 위험은 2배 이상 높인다는 덴마크 연구 결과가 나옴. 2023년 기준 미국에서만 연간 1,600만 건 이상 처방되는 약임

- 19개 임상시험, 6,500명 이상의 데이터를 메타분석한 결과:
  - 만성 통증 감소 효과는 **임상적으로 유의미하지 않은 수준**(low certainty of evidence)
  - 위약 대비 **심각한 이상 반응 발생 확률이 113% 증가**(2배 이상)
  - 이 위험 증가의 주된 원인은 **심장 관련 이벤트**(심근경색, 흉통, 울혈성 심부전)와 종양이었음

- 참가자 평균 연령이 58세인데, 이 연령대가 딱 관상동맥질환(CAD) 고위험군임. 미국에서 1,800만 명 이상이 CAD를 갖고 있고, 트라마돌 처방 대상(만성 통증이 있는 고령자)과 심혈관 질환 고위험군이 거의 겹친다는 게 문제의 핵심임

> [!WARNING]
> 연구진은 "트라마돌의 잠재적 위해가 제한적인 이점을 상회할 가능성이 높다"고 결론짓고, 의사들에게 처방 재고와 비오피오이드 진통제·물리치료·인지행동치료 등 대안 전환을 권고함

- 트라마돌이 이렇게 많이 쓰인 이유는 옥시코돈이나 펜타닐 같은 다른 오피오이드보다 중독성이 낮다는 임상적 믿음 때문이었음(DEA Schedule IV 분류). 오피오이드 위기 속에서 의사들이 "그나마 안전한 선택"으로 택한 건데, 그 전제 자체가 흔들리는 상황임

## 핵심 포인트

- 위약 대비 심각한 이상반응 발생률 113% 증가(2배 이상)
- 미국에서만 연간 1,600만 건 이상 처방
- 처방 대상(고령 만성통증 환자)과 심혈관 고위험군이 거의 겹침

## 인사이트

'안전한 오피오이드'라는 전제 위에 쌓인 수천만 건의 처방이 흔들리는 상황. 개발자 커뮤니티에서도 건강 관련 기사는 높은 관심을 받는 주제.