의료 생성형 AI, 이제 영상 판독하고 소견서 초안까지 쓴다

• 의료 생성형 인공지능(AI)이 이제 ‘진단 보조’ 수준을 넘어 영상 판독 소견서 초안까지 쓰는 단계로 넘어가는 중임

  • 가장 먼저 치고 나가는 분야는 흉부 엑스레이(CXR)임
  • 영상에서 이상 소견을 찾는 데서 끝나는 게 아니라, 의사가 검토할 텍스트 형태의 예비 소견서를 만들어주는 쪽으로 확장되고 있음

• 숨빛AI의 AIRead-CXR은 국내에서 먼저 제도권에 들어온 사례임

  • 식품의약품안전처가 올해 4월 디지털의료제품법 허가·심사 가이드라인을 적용해 국내 최초 3급 의료기기로 승인함
  • 흉수, 기흉, 폐부종, 폐결절, 심장비대, 활동성 결핵, 늑골 골절, 쇄골 골절 등 57종에 대해 예비 소견서를 제공함
  • 서울대병원 등 현장에서 1,000건 이상 흉부 엑스레이 데이터를 기반으로 임상시험을 진행해 효과를 입증했다는 게 핵심임

• 딥노이드도 비슷한 방향으로 빠르게 따라붙는 중임

  • M4CXR은 정상 소견과 흉부질환 등 41개 이상 소견에 대해 수초 안에 판독 소견서 초안을 작성함
  • 생성형 인공지능 기반 의료기기 중 처음으로 식약처 첨단기술군 혁신의료기기로 지정된 이력이 있음
  • 업계에서는 조만간 허가가 날 가능성을 보고 있음

• 흉부 엑스레이에서 끝나는 게 아니라 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 초음파로 확장되는 그림임

  • 딥노이드는 정보통신산업진흥원 사업을 통해 흉부 컴퓨터단층촬영 영역으로 적용 범위를 넓히고 있음
  • 생성형 인공지능 기반 컴퓨터단층촬영 소견서 초안 생성 솔루션 M4CT 데모 버전도 이미 구현한 상태임
  • 올해 하반기 복수 의료기관에서 연구용 검증을 마무리하고, 연말부터 매출 창출을 노린다는 계획임
  • 숨빛AI도 미국 등 글로벌 시장을 겨냥해 AIRead-CT와 자기공명영상, 초음파 쪽 확장을 추진 중인 것으로 알려짐

• 연구 쪽에서는 뇌종양 특화 모델도 나옴

  • 포스텍 박상현 교수 연구팀은 자기공명영상으로 뇌종양 특징을 예측하고 소견서를 자동 생성하는 모델을 개발함
  • 대규모 의생명 이미지-텍스트 데이터로 먼저 학습한 뒤, 뇌종양 환자의 자기공명영상과 실제 판독문 데이터를 추가 학습한 비전-언어 인공지능 모델임
  • 문장 형식을 정리하고 통일하는 전처리를 적용해 판독문 생성이 더 안정적이고 일관되게 나오도록 했다는 점도 실전형 디테일임

• 특히 뇌종양 모델은 유전자 검사 없이 치료 판단을 빠르게 돕는 쪽을 겨냥함

  • 연구팀은 뇌 자기공명영상으로 정상 효소인 아이소시트레이트 탈수소효소(IDH) 변이 여부를 예측하는 데 성공함
  • 성능 지표인 AUC는 0.85~0.95 수준으로 확인됨
  • 박상현 교수는 영상 판독 부담을 줄이면서 빠른 치료 판단에 도움을 줄 수 있다고 봄

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기술 맥락

• 여기서 중요한 선택은 단순 검출 모델이 아니라 “영상 입력을 받아 판독문 텍스트를 생성하는 모델”로 간다는 점이에요. 병변 후보만 띄워주는 도구는 의사가 다시 문서화해야 하지만, 소견서 초안까지 만들면 판독 업무의 병목을 직접 줄일 수 있거든요.

• 흉부 엑스레이가 먼저 나온 이유도 현실적이에요. 촬영 건수가 많고, 반복적으로 등장하는 소견 패턴이 많고, 임상 검증 데이터를 모으기 상대적으로 수월해요. 그래서 57종 소견이나 41개 이상 소견처럼 제품 스펙을 구체적으로 정의하기 좋았던 거예요.

• 뇌종양 모델은 조금 다른 결의 문제를 다뤄요. 자기공명영상과 판독문을 같이 학습시키는 것뿐 아니라, 아이소시트레이트 탈수소효소 변이처럼 치료 판단에 연결되는 특징까지 예측하려고 해요. 단순 문서 자동화보다 임상 의사결정 보조에 더 가까운 셈이에요.

• 의료 인공지능 제품화에서는 모델 성능만 좋다고 끝나지 않아요. 식약처 허가, 실제 병원 데이터 기반 검증, 의사가 검토할 수 있는 초안 형태, 책임 소재가 모두 맞물려야 현장에 들어갈 수 있어요.